无痛逆转牙周炎？！最新国人研究：打一针牙髓干细胞，不用开刀就能让受损的牙周组织自己长回来
来源：生物谷原创 2025-08-19 14:00
这项研究的核心目的，就是验证“牙髓干细胞注射”这种非侵入性疗法的安全性和有效性：它能不能真的让牙周组织再生？对重度患者管用吗？有没有副作用？
“30 岁的人，60 岁的牙”—— 这大概是当代打工人最扎心的口腔写照。刷个牙牙龈出血像“吐血”，啃个苹果牙床发酸，冷不丁还发现牙齿悄悄松动了…… 别以为这是 “上火”，很可能是牙周炎在作祟!
作为影响全球超 7 亿人的“口腔隐形杀手”，牙周炎可不只是“牙龈发炎” 那么简单。它会悄悄啃食牙齿周围的骨头和软组织，就像地基被蛀空的房子，早晚得塌。更糟的是，传统治疗要么靠手术刮除病灶（想想都疼），要么效果有限，很多人治好又复发，苦不堪言。
但最近，中国科学家的一项研究给牙周炎患者带来了曙光 —— 他们用牙髓干细胞“打针”，不用开刀就能让受损的牙周组织自己长回来！这项发表在《Signal Transduction and Targeted Therapy》上的多中心随机临床试验，最大的亮点在于“非侵入性”：像打疫苗一样把干细胞注入牙龈，就能激活组织再生，尤其对重度牙周炎效果显著。这到底是怎么做到的？我们一起来扒一扒~
干细胞 “修复小队” 的临床大考验
一、实验意义：给牙周炎治疗 “换条赛道”
传统牙周炎治疗有个死结：手术治疗很痛，还可能引发感染；非手术治疗（如洗牙、涂药）又很难让已经缺损的骨头和软组织 “长回来”。而干细胞，尤其是牙髓干细胞（DPSC），被科学家视为 “修复界的全能选手”—— 它们能分化成骨细胞、软组织细胞，还能分泌炎症因子调节免疫，简直是为牙周炎量身定制的“修复小队”。
这项研究的核心目的，就是验证“牙髓干细胞注射”这种非侵入性疗法的安全性和有效性：它能不能真的让牙周组织再生？对重度患者管用吗？有没有副作用？如果成功，意味着牙周炎治疗将从 “被动止损” 迈入 “主动修复” 的新时代。
二、实验对象
研究团队找来了 132 名慢性牙周炎患者，涉及 158 颗需要治疗的牙齿，分别来自北京口腔医院和北京大学第三医院两个中心。这些患者的牙齿都有不同程度的问题：有的牙龈萎缩，有的牙周袋深到能塞进探针，最严重的已经出现了明显的骨头缺损。
为了让实验结果更靠谱，研究者把患者分成了好几组 “闯关”：
● 36 人参加 “剂量测试”：尝试了从 1×10⁶到 4×10⁷个干细胞 / 牙的不同剂量，顺便用生理盐水（安慰剂）做对照；
● 96 人参加 “疗效验证”：按 1:1:1 的比例分成三组，分别接受 1 次干细胞注射（1×10⁷个 / 0.6mL）、2 次干细胞注射（间隔 30 天），或生理盐水注射。
所有人在治疗前都先做了基础清洁（洗牙、刮除牙结石），保证 “修复小队” 能在干净的环境里开工。
三、实验流程：给牙齿 “打一针”，然后等 6 个月
治疗过程听起来很简单：像打针一样，把干细胞悬液（或生理盐水）直接注射到牙齿周围的骨缺损处，注射时医生会确保液体填满整个缺损区域。之后，研究者会跟踪 6 个月，定期检查牙齿的 “健康指标”，包括：
附着丧失（AL）：牙齿和牙龈的 “粘连程度”，数值越大说明牙齿越松动；
探诊深度（PD）：牙周袋的深度，越深说明炎症越严重；
牙龈退缩（GR）：牙龈萎缩的程度；
牙齿松动度（TM）：牙齿晃动的幅度；
骨缺损深度（BDD）：骨头被 “啃掉” 的深度，用 CT 扫描测量。
图：临床牙髓干细胞注射的标准操作流程（a）注射部位的代表性图像。（b）说明牙髓干细胞注射步骤的示意图
这些指标就像给牙齿做 “体检报告”，能直观看出治疗有没有效果。
四、实验结果：干细胞 “修复小队” 交出亮眼成绩单
6 个月后，数据说话了 —— 干细胞注射的效果，比想象中更惊艳。
首先，安全性拉满，副作用可以忽略
132 名患者里，没有出现严重不良反应。只有少数人出现轻微不适：比如 1 人有点牙疼，2 人注射部位肿了，但都是“grade 1”（最轻微级别），不用处理自己就好了。这说明，干细胞注射和打疫苗一样安全，不用怕 “排异反应” 或 “感染”。
其次，对重度牙周炎，干细胞 “战斗力” 更强研究者发现，病情越重，干细胞的效果越明显。在 “III 期牙周炎” 患者（附着丧失≥5mm，属于重度）中：
● 干细胞组的附着丧失减少了 1.67mm（改善 26.8%），而生理盐水组只减少 1.03mm（改善 17.4%），差距显著（P=0.0338）；
● 牙周袋深度（PD）的改善也更明显：干细胞组减少 1.81mm，生理盐水组只减少 1.08mm（P=0.0147）；
● 最关键的是骨头修复：干细胞组的骨缺损深度（BDD）减少 0.24mm，而生理盐水组几乎没变化（只减少 0.02mm），这可是传统非手术治疗很难做到的（P=0.0147）。
图：DPSC注射在骨缺损再生方面显示出比生理盐水注射更高的疗效
由此可见，对重度患者来说，干细胞针的效果更佳！不仅能加固牙齿和牙龈的连接，还能让被侵蚀的骨头慢慢 “长回来”。
再者，单根牙比多根牙 “恢复更快”
牙齿结构也影响疗效：单根牙（如门牙）的治疗效果比多根牙（如磨牙）更好。研究者分析，这可能是因为多根牙结构复杂，尤其是有 “分叉病变”（牙根分叉处被细菌侵蚀）的，干细胞很难 “全方位修复”。但有趣的是，没有分叉病变的多根牙，用干细胞治疗后，附着丧失的改善也很显著（P=0.0103），说明只要环境简单，干细胞照样能大显身手！
图：基于CBCT结果的BDD测量示意图
最后，剂量和次数：1 次注射就够，不用 “补针”实验还比较了 “打 1 针” 和 “打 2 针” 的效果，发现两者差别不大。这意味着，对大多数患者来说，1 次注射（1×10⁷个干细胞）就能达到不错的效果，不用来回跑医院，省事又省钱。
五、干细胞为什么这么“能打”？
为什么牙髓干细胞这么厉害？研究者解释，这些细胞可不是普通“打工仔”：
它们“身份纯正”：表达 CD73、CD90 等间充质干细胞标志物，不表达免疫细胞标志物，所以不会被身体 “当成外敌攻击”（低免疫原性）；
它们“技能全面”：能分化成骨细胞、软组织细胞，还能分泌抗炎因子，一边修复组织，一边压制炎症，双管齐下；
它们“来源方便”：从拔掉的智齿、正畸牙里就能提取，不用开刀，对供体几乎没伤害。
和传统手术比，干细胞注射的优势很明显：不用切开牙龈，减少感染风险；患者疼痛感低，恢复快；更重要的是，它能主动再生组织，而不是单纯清理病灶。
不过研究者也提到，目前样本量还不够大，未来需要更多试验确定“最佳剂量”和“长期效果”——比如，效果能维持几年？对极重度患者管用吗？
小结
看完这项研究，是不是觉得牙齿终于有救了？简单来说，科学家用牙髓干细胞给牙周炎患者 “打针”，证明了这种疗法：
安全：几乎没严重副作用，比手术靠谱；
有效：尤其对重度牙周炎，能让牙齿更稳固，骨头 “长回来”；
方便：不用开刀，1 次注射可能就够。
当然，它还不是 “完美答案”—— 比如对复杂的多根牙效果稍弱，长期效果还需观察。但这无疑给牙周炎治疗打开了新思路：未来，也许我们真的能像给皮肤补水一样，给牙齿 “注入” 修复力，让 “老掉牙” 变成 “老长牙”。
最后想说，牙齿这东西，平时不吭声，出问题真要命。与其等它 “闹脾气”，不如现在就好好刷牙、少吃甜食！毕竟，就算有干细胞 “神针”，也不如自己的牙齿 “原装正品” 耐用呀！
参考文献：
Liu Y, Liu Y, Hu J, Han J, Song L, Liu X, Han N, Xia X, He J, Meng H, Wan M, Wang H, Liu X, Gao Z, Wang X, Wu C, Wang S. Impact of allogeneic dental pulp stem cell injection on tissue regeneration in periodontitis: a multicenter randomized clinical trial. Signal Transduct Target Ther. 2025 Jul 31;10(1):239. doi: 10.1038/s41392-025-02320-w. PMID: 40739139; PMCID: PMC12311062.
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